Pokud máte potíže s pánevním dnem, určitě jste o nich slyšeli.Kegelovy cviky. Metoda, kterou ve 40. letech minulého století představil americký gynekolog Arnold Kegel, patří dodnes mezi známé způsoby cvičení svalů pánevního dna.
Přestože mohou být Kegelovy cviky při správném provádění užitečné, nejsou univerzálním řešením všech obtíží. Pánevní dno totiž nemusí být vždy oslabené. Někdy může být naopak nadměrně napjaté a další posilování nemusí být tím, co právě potřebuje.
Proč je tedy důležité pánevní dno nejen posilovat, ale také uvolňovat?
Pánevní dno není jen o síle
Pánevní dno je důležitou součástí našeho těla. Pokud vás zajímá, jak pánevní dno ovlivňuje každodenní život ženy, věnovali jsme tomuto tématu samostatný článek.Tvoří jej svaly, fascie a další pojivové struktury, které společně poskytují oporu pánevním orgánům. Podílí se na udržení moči a stolice, sexuálních funkcích i koordinaci pohybů trupu a pánve.
Pokud nefunguje správně, může se to projevit například samovolným únikem moči, bolestí při pohlavním styku, obtížemi s vyprazdňováním nebo nepříjemnými pocity v pánevní oblasti.
Důležité je vědět, že příčinou těchto obtíží nemusí být vždy slabé svaly. Pánevní dno může být také nadměrně napjaté, bolestivé nebo nemusí správně koordinovat aktivaci a uvolnění.
Ani silné svaly nemusí znamenat správně fungující pánevní dno. Jeho funkce totiž nezávisí pouze na svalové síle, ale také na stavu pojivových tkání, nervového zásobení a vzájemné spolupráci jednotlivých struktur. Proto ani pravidelné posilování nemusí vždy přinést očekávané výsledky. Pokud je příčina obtíží například v narušené podpoře pánevních orgánů nebo v poruše koordinace svalů, samotné opakované stahy problém nemusí vyřešit.
A právě proto nemusí být jednostranné posilování vždy správnou cestou.
Kdy mohou být Kegelovy cviky prospěšné?
Cílem Kegelových cviků je vědomě aktivovat svaly pánevního dna. Správně prováděný trénink může zlepšovat jejich sílu, vytrvalost a schopnost reagovat na zvýšený nitrobřišní tlak.
Své důležité místo má například při léčbě stresové inkontinence moči, kdy dochází k úniku moči při kašli, kýchnutí, smíchu nebo fyzické námaze.
Účinnost odborně vedeného tréninku svalů pánevního dna při stresové inkontinenci potvrzují také vědecké studie a mezinárodní doporučení.
Problém tedy nespočívá v samotných Kegelových cvicích, ale v jejich nevhodném používání bez ohledu na aktuální stav pánevního dna.
Kdy může další posilování naopak škodit?
Představte si sval, který je dlouhodobě napjatý a nedokáže se dostatečně uvolnit. Pokud jej budeme opakovaně zatěžovat dalšími kontrakcemi, aniž bychom řešili příčinu jeho zvýšeného napětí, nemusíme dosáhnout očekávaného zlepšení. V některých případech se obtíže mohou dokonce zhoršit.
Podobně může fungovat i pánevní dno.
Nadměrné napětí svalů pánevního dna může být spojeno například s:
-
bolestí v pánevní oblasti nebo při pohlavním styku,
-
obtížemi při močení nebo vyprazdňování,
-
pocitem přetrvávajícího napětí a neschopností svaly vědomě uvolnit,
-
bolestí při některých pohybových aktivitách.
Tyto příznaky však mohou mít i jiné příčiny a samotné jejich pozorování nestačí k určení diagnózy.
Zvýšené napětí pánevního dna může souviset s různými faktory, například s chronickou bolestí, stresem nebo individuálními pohybovými návyky. Neznamená to však, že každá sportovkyně nebo žena se sedavým zaměstnáním má automaticky přetížené pánevní dno.
Proto je při přetrvávajících obtížích důležité nejprve zjistit jejich příčinu a funkční stav pánevního dna. Teprve potom zvolit vhodný způsob terapie.
Pozor na jednu častou chybu
S Kegelovými cviky se někdy spojuje doporučení opakovaně přerušovat proud moči při vyprazdňování močového měchýře.
Přerušení proudu moči může výjimečně pomoci při orientačním rozpoznání svalů pánevního dna,nemělo by se však používat jako pravidelný způsob cvičení. Opakované přerušování močení může narušovat úplné vyprázdnění močového měchýře.
Správný trénink pánevního dna se provádí mimo samotné močení a zahrnuje nejen vědomou kontrakci, ale také následné úplné uvolnění svalů.
Rovnováha je klíčová
Zdravé pánevní dno není jen silné. Musí být také pružné a schopné reagovat na měnící se nároky našeho těla.
Při některých činnostech potřebujeme svaly pánevního dna aktivovat, jindy je naopak důležité, aby dokázaly povolit a přizpůsobit se pohybu, dechu nebo změnám nitrobřišního tlaku.
Právě schopnost vnímat tyto změny, správně koordinovat aktivaci a uvolnění a reagovat na potřeby vlastního těla je důležitou součástí péče o pánevní dno. Přečtěte si také, proč pečovat o pánevní dno v každém věku
Cílem proto není co nejvíce posilovat.
Jak mohou pomoci Aniball a Aniball INCO?
Vnímání vlastního těla, koordinace dechu a vědomé uvolnění pánevního dna jsou důležité také při přípravě na porod.
Aniball je určený k předporodní přípravě. Pomáhá ženám lépe vnímat oblast pánevního dna a nacvičovat uvolnění pomocí dechu při pocitu tlaku.
Aniball INCO může sloužit k pravidelné péči o pánevní dno v jakémkoliv věku. Pomocí proprioceptivní zpětné vazby umožňuje lépe vnímat činnost svalů pánevního dna a šetrně provádět jejich koordinovanou aktivaci i uvolnění. Zjistěte více o tom, jak funguje Aniball INCO
Obě pomůcky mají odlišný určený účel a nenahrazují odborné vyšetření ani individuálně indikovanou terapii.
Nejčastější otázky o Kegelových cvicích a pánevním dnu
Mohou Kegelovy cviky zhoršit potíže s pánevním dnem?
Ano, v některých případech mohou. Pokud jsou svaly pánevního dna nadměrně napjaté a nedokážou se dostatečně uvolnit, může nevhodně zvolené nebo nesprávně prováděné posilování obtíže ještě zhoršit.
Jak poznám, že mám pánevní dno oslabené, nebo naopak přetížené?
Oslabené pánevní dno se může projevovat například únikem moči při kašli, smíchu nebo fyzické námaze. Nadměrně napjaté pánevní dno může být spojeno s bolestí v pánevní oblasti, bolestivým pohlavním stykem nebo obtížemi při močení a vyprazdňování.
Tyto příznaky se však mohou překrývat a zvýšené svalové napětí nevylučuje současně sníženou svalovou sílu. Samotné příznaky proto nestačí ke spolehlivému určení příčiny obtíží. Tu pomůže objasnit odborné vyšetření, ideálně u fyzioterapeutky se specializací na pánevní dno.
Jak správně uvolnit svaly pánevního dna?
Začněte v pohodlné poloze a zaměřte se na přirozené dýchání. Vnímejte, jak se při nádechu rozšiřuje hrudník a jak na pohyb bránice reaguje oblast pánevního dna. Při nádechu dochází zpravidla k jeho mírnému sestupu a uvolnění, při výdechu k přirozenému návratu směrem vzhůru.
Nesnažte se svaly násilně tlačit dolů ani vědomě vytvářet tlak do pánevního dna. Cílem je postupně zlepšovat vnímání vlastního těla a schopnost přirozeného uvolnění.
Pokud pociťujete bolest, výrazné napětí nebo se vám nedaří pánevní dno uvolnit, je vhodné obrátit se na specializovanou fyzioterapeutku, která doporučí individuální postup.
Jak poznat, co vaše pánevní dno skutečně potřebuje?
Pokud vás trápí únik moči, bolest, nepříjemné napětí nebo jiné obtíže v oblasti pánevního dna, obraťte se na zkušenou fyzioterapeutku se specializací na pánevní dno.
Odborné vyšetření pomůže zjistit, zda je vhodné zaměřit se na posilování, uvolňování, koordinaci svalů nebo kombinaci jednotlivých přístupů.
Protože zdravé pánevní dno není jen silné. Musí se umět také uvolnit.
